德國Germany
德國有生產(chǎn)高質(zhì)量醫(yī)療器械的歷史
德國位于歐洲中部，北部瀕臨北海和波羅的海，是歐洲鄰國最多的國家，面積為35.7萬平方公里，人口約8,231萬。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為32,680 美元。
德國是歐洲醫(yī)療器械第一大市場，占全世界市場大約6%，排在美國、中國和日本之后。估計(jì)2009年德國醫(yī)療器械市場值在183億美元，相當(dāng)于人均221美元。德國有生產(chǎn)高質(zhì)量醫(yī)療設(shè)備的歷史，特別在診斷圖像、齒科產(chǎn)品和光學(xué)技術(shù)方面。德國有少量醫(yī)療器械大生產(chǎn)商，如西門子、費(fèi)森尤斯和布朗公司。
醫(yī)療費(fèi)用約占GDP的10.6%，處在一個高水平上，但近些年政府給醫(yī)院的資金沒有什么變化，因此醫(yī)院只能保持現(xiàn)有的這些設(shè)備，沒有足夠資金投資于新設(shè)備的添置，這使得國內(nèi)生產(chǎn)廠家不得不越來越依賴出口市場。
現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)下滑已經(jīng)在一些方面沖擊了德國。按經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫（EIU）的推測，德國2009年GDP將縮減3.3%，2010年還會有進(jìn)一步的小的下跌，從而在醫(yī)療支出上出現(xiàn)緊張，特別反映在對待新的昂貴的設(shè)備和治療上。
2004年1月和2007年7月德國引入了重大的醫(yī)療改革。目標(biāo)之一是減少醫(yī)療保險公司的平均付款率。另一個目標(biāo)是減少總的藥費(fèi)，特別是由法定醫(yī)療保險支付的藥費(fèi)（德國的醫(yī)療保險制度由法定醫(yī)療保險（GKV）與私人醫(yī)療保險（PKV）兩部分組成。據(jù)1995年調(diào)查，88.5%的人口參加法定醫(yī)療保險（GKV），9%的人口參加私人醫(yī)療保險，0.1%的人口沒有參加醫(yī)療保險。譯注）。政府稱，兩個目標(biāo)都取得了一定的成功。
法國 France
法國的醫(yī)療器械越來越多由跨國公司的國外銷售子公司提供，一些跨國公司收購了法國當(dāng)?shù)氐囊恍┹^小的公司并在法國當(dāng)?shù)厣a(chǎn)。
法國位于歐洲西部，西北隔拉芒什海峽與英國相望，瀕臨北海、英吉利海峽、大西洋和地中海四大海域，面積為551,602平方公里，人口6,430萬（截至2009年1月1日），在歐盟各國中人口數(shù)量排名第二，僅次于德國。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為32,240美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的11.1%。
在世界上，法國的醫(yī)療器械市場位居第五，排在美國、日本、德國和英國之后。法國的醫(yī)療費(fèi)用大部份由國家醫(yī)療保險基金提供，國家醫(yī)療保險基金連續(xù)出現(xiàn)赤字催生了醫(yī)療上一系列改革方案的出臺。最新的改革方案是2007年5月尼科拉斯?薩科奇總統(tǒng)上任后提出的。
新措施控制了醫(yī)療器械上的費(fèi)用支出，類似于已在實(shí)施中的對藥物的費(fèi)用控制。由于這些控制措施，醫(yī)療器械市場只會有輕微的增長。2009年的醫(yī)療器械市場值估計(jì)在86億美元，2014年將增加到119億美元。醫(yī)療器械制造商的前途還是很有希望的，因?yàn)橐恍┨岚赶Ｍ试S法國彌補(bǔ)它在某些醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的不足，尤其是成像和放療設(shè)備，希望作為百億歐元醫(yī)院投資計(jì)劃的一部分。
法國醫(yī)療器械制造業(yè)看到了國外公司在進(jìn)入法國，大多數(shù)較大的制造商現(xiàn)在成了跨國集團(tuán)在法國的子公司。跨國公司對當(dāng)?shù)毓镜氖召彏閲庵圃斓漠a(chǎn)品進(jìn)入法國市場打開了渠道，增加了進(jìn)口產(chǎn)品在法國市場上的份額。轉(zhuǎn)口貿(mào)易也增加了。2008年進(jìn)口醫(yī)療器械達(dá)到103億美元，不是所有的進(jìn)口產(chǎn)品都留在法國當(dāng)?shù)?，有些產(chǎn)品是經(jīng)法國的轉(zhuǎn)口貿(mào)易，最顯著的是起搏器。
意大利 Italy
意大利醫(yī)療器械市場銷售額高達(dá)80多億歐元，略低于法英等西歐國家，在歐盟居第四位。意大利擁有相對完備的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)，其出口額大大高于進(jìn)口額。年出口額約有40億歐元，意大利與德國并列為歐洲兩大醫(yī)療器械出口國。
1943年建立了強(qiáng)制醫(yī)療保險制度。1978年，這一保險制度被意大利國民健康保險體系所取代。國民健保體制的創(chuàng)立是為了實(shí)現(xiàn)意大利憲法第32條的目標(biāo)，該條款宣布意大利政府有責(zé)任把每個公民的健康作為個人財產(chǎn)和社區(qū)利益予以保障。此外，32條還提出意大利政府要保障貧困公民享有免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。意大利國民健康保險體系效仿的是英國國民健康保險制度的模式，全民的醫(yī)療保健服務(wù)均由意大利政府買單。
2000年實(shí)施的改革使意大利國民健康保險體系發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變，在提供醫(yī)療保健服務(wù)方面賦予了20個地區(qū)在政治、行政和財政上的責(zé)任。意大利政府保留了有限的監(jiān)督控制權(quán)，并且繼續(xù)對意大利國民健康保險體系總負(fù)責(zé)，確保在全國各地開展較為統(tǒng)一的基本醫(yī)療服務(wù)。全民覆蓋指全體公民，無論社會階層都平等地享有基本醫(yī)療保健服務(wù)，這些服務(wù)對于促進(jìn)、保持和恢復(fù)全民的健康是必要的而且是適宜的。
基本醫(yī)療服務(wù)是免費(fèi)提供的，或者是最低收費(fèi)，包括一般的醫(yī)療服務(wù)和兒科?？品?wù)、慢性疾病的基本用藥、住院治療、康復(fù)和急性期后住院病人的長期護(hù)理、檢查和實(shí)驗(yàn)室診斷、以及其他早期診斷和預(yù)防的專項(xiàng)服務(wù)。最后，意大利國民健康保險體系在國家、地區(qū)和地方接受民主監(jiān)督。意大利國民健康保險體系是由3個不同層次的公共機(jī)構(gòu)組成的：中央政府，地區(qū)和地方的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
中央政府是意大利國民健康保險體系的主要機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制定國家的衛(wèi)生規(guī)劃，包括總體目標(biāo)、每年的衛(wèi)生財政支出，以及根據(jù)歐盟的規(guī)定制定購買藥品和醫(yī)療器械的規(guī)則。另外，衛(wèi)生部還負(fù)責(zé)監(jiān)督、采取措施改善全民的健康狀況，并確保所有國民獲得統(tǒng)一水平的服務(wù)、治療和救助。衛(wèi)生部還負(fù)責(zé)協(xié)商和監(jiān)督有關(guān)醫(yī)務(wù)人員和輔助人員的勞動合同。
英國 UK
英國的醫(yī)療器械市場規(guī)模大致與法國相當(dāng)，其醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)口額遠(yuǎn)高于出口，進(jìn)口主要來自美國、德國、法國、西班牙等歐洲發(fā)達(dá)國家。英國堪稱是世界上最大進(jìn)口醫(yī)療器械國家，2012年進(jìn)口醫(yī)療器械總值高達(dá)118億美元。
英國衛(wèi)生部統(tǒng)管全國的醫(yī)療衛(wèi)生事務(wù)，但具體只管理英格蘭的國民醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，威爾士、蘇格蘭和北愛爾蘭的國民醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)由各自政府自己負(fù)責(zé)實(shí)施管理。
英國的國民醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府采購，衛(wèi)生部每年招標(biāo)采購醫(yī)療服務(wù)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個體開業(yè)醫(yī)生都可以投標(biāo)。需要說明的是，英國除了醫(yī)院雇用的醫(yī)護(hù)人員外，多數(shù)全科醫(yī)生、牙醫(yī)、驗(yàn)光配鏡師等都屬于自雇職業(yè)者，用中國話說就是"個體戶"，他們可以自己單干，也可以雇幾個醫(yī)生和護(hù)士，多數(shù)就在居民區(qū)內(nèi)，是英國的基層醫(yī)療單位。政府對他們規(guī)模沒有要求，主要是醫(yī)生根據(jù)自己的財力情況決定是單干還是雇一些人規(guī)模搞大些。
當(dāng)然，如果規(guī)模大，來登記的人就多，政府給的報酬也就多。其實(shí)有的全科醫(yī)生的門診就相當(dāng)于中國的小醫(yī)院，雇用幾十名醫(yī)護(hù)人員，配置很多醫(yī)療器械。中標(biāo)提供服務(wù)的醫(yī)療單位不會對患者收取費(fèi)用，而是定期向國民醫(yī)療服務(wù)委托機(jī)構(gòu)結(jié)算。所以，英國衛(wèi)生部下設(shè)10個醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)招標(biāo)采購醫(yī)療服務(wù)，簽訂合同，管理中標(biāo)的醫(yī)療單位，與合同醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。
這么龐大的醫(yī)療開支不收費(fèi)，那錢是從哪里來的呢?答案是來自政府財政，也就是稅收，這和警察和消防部門一樣，由政府財政撥款。病有所醫(yī)，這是最基本的人權(quán)保障，也是百姓納稅所要享有的社會福利。在英國醫(yī)療總開支中，90%來自政府財政撥款，其他10%則來自社?；?、自費(fèi)療收入、慈善捐助等。
西班牙 Spain
西班牙醫(yī)療器械市場也是以進(jìn)口為主的市場，進(jìn)口占市場90%的份額，其中美國醫(yī)療器械產(chǎn)品占西班牙進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品的1/3，其它進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品主要來自歐盟國家及亞洲等。2012年西班牙醫(yī)療器械市場總銷售額達(dá)44.6億歐元。西班牙國內(nèi)的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)大多為合資公司，生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品主要有：心臟手術(shù)器械、呼吸/麻醉機(jī)、神經(jīng)外科器械產(chǎn)品、整形外科器械產(chǎn)品、MRA、CT、ETV、皮膚/燒傷類治療器械等。
西班牙實(shí)行全民免費(fèi)公共醫(yī)療，這個機(jī)制被稱為"國家衛(wèi)生體系"，全民性、福利性、資金來源的公共性是其三大特點(diǎn)。據(jù)了解，西班牙法律規(guī)定的"全民"享有醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利，不但包括西班牙公民，也包括取得合法居留權(quán)的外國人。一個人只要一就業(yè)，就應(yīng)加入國家社會保障體系，繳納社會保障金，申領(lǐng)醫(yī)療卡，憑卡在公立醫(yī)院免費(fèi)就醫(yī)，其沒有工作的配偶、子女均一同享受免費(fèi)醫(yī)療。
芬蘭Finland
芬蘭的醫(yī)療器械市場是高度發(fā)展和成熟的市場
芬蘭是歐洲最北部的一個國家，北面與挪威接壤，東面是俄羅斯，南臨芬蘭灣，西瀕沒有潮汐的波的尼亞灣，面積約33.8萬平方公里，其中10%是水域。2009年的人口估計(jì)在530萬，每平方公里的人口密度為17.1。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為33,170美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的7.6%。
在過去幾年里，芬蘭的醫(yī)療費(fèi)用連續(xù)穩(wěn)定增長，2006年增長了4.6%，達(dá)到136億歐元（171億美元），個人支付約為總費(fèi)用的24.0%。
2004至2008年間，芬蘭醫(yī)療器械進(jìn)口的復(fù)合年增長率為13.2%，2008年達(dá)到7.932億美元。2003至2007年之間，國內(nèi)生產(chǎn)下降了8.8%，但2007年仍然達(dá)到了6.403億歐元（8.777億美元）。2008年的醫(yī)療器械出口為12.952億美元，其中25.6%是齒科產(chǎn)品，22.5%是診斷圖像設(shè)備。芬蘭是少數(shù)幾個進(jìn)出口順差的國家之一。
預(yù)計(jì)芬蘭醫(yī)療器械市場的年增長率在7.6%，以不變價格計(jì)，2014年達(dá)到12.91億美元?，F(xiàn)在的市場規(guī)模估計(jì)在8.93億美元，相當(dāng)于人均168美元。
但是芬蘭很可能受到全球經(jīng)濟(jì)衰退的影響，按經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫（EIU）的數(shù)字，2009年的GDP預(yù)計(jì)實(shí)際增長將跌至-5.7%，2011年以1.8%的實(shí)際增長率開始恢復(fù)。
芬蘭國內(nèi)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)多為小企業(yè)，主要在一些專業(yè)性領(lǐng)域（利基市場）。最大的國內(nèi)生產(chǎn)商是Instrumentarium公司，2004年在赫爾辛基證券交易所上市，現(xiàn)在成了GE的子公司。
荷蘭 The Netherlands
荷蘭在醫(yī)療器械上的費(fèi)用約占總醫(yī)療費(fèi)用的2.6%
荷蘭王國位于歐洲西部，東部與德國接壤，南邊是比利時，北部和西部是北海，土地總面積3.3939萬平方公里，人口1635.7萬（2007年6月），2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為37,940美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的9.3%。
很久以來，在荷蘭求醫(yī)是很方便的，雖然以西歐國家的水平來衡量，醫(yī)療資源相對低些。
從2006年1月開始，政府引入了強(qiáng)制性醫(yī)療保險制。新的醫(yī)療保險體制取代了早先的雙軌制，為急性病患者提供基本的醫(yī)療保險，對需要長期醫(yī)療服務(wù)的則有另外的方案。
新的醫(yī)療保險條例本質(zhì)上增加了保險承包者和醫(yī)療提供者之間價格上的競爭，從而成為歐洲最具市場導(dǎo)向的醫(yī)療體系。
由于荷蘭的自然狀態(tài)和位置，許多年來它被用作“交易站”，“貿(mào)易港”。因?yàn)槭?/span>“交易站”，“貿(mào)易港”，所以它的進(jìn)出口值不能反映荷蘭本身的市場需求狀況。
2009年，荷蘭醫(yī)療器械市場值在23億美元，相當(dāng)于人均137美元。預(yù)計(jì)未來5年中每年的增長率在6.7%，至2014年，預(yù)期市場達(dá)到31億美元，相當(dāng)于人均187美元。
捷克CzechRepublic
捷克共和國于2004年5月加入歐盟，是一個較大和較富裕的前蘇維埃國家。捷克現(xiàn)在的監(jiān)管和貿(mào)易規(guī)則與歐盟標(biāo)準(zhǔn)基本上取得一致。
捷克共和國原屬捷克和斯洛伐克聯(lián)邦共和國，是歐洲中部的內(nèi)陸國家，面積78,866平方公里，2009年的人口估計(jì)有1,020萬。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為20,920美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的6.8%。
捷克共和國是前蘇維埃國家中較大和較富裕的國家之一，2004年5月加入歐盟，現(xiàn)在它的監(jiān)管和貿(mào)易規(guī)程大體上與歐盟標(biāo)準(zhǔn)已取得一致。
捷克的醫(yī)療費(fèi)用大部分是公費(fèi)，通過醫(yī)療保險提供。2009年私人在醫(yī)療上的化費(fèi)估計(jì)只占總醫(yī)療費(fèi)用的12.1%。捷克共和國尚未大量發(fā)展私營醫(yī)院，醫(yī)療服務(wù)的提供大部分是公立醫(yī)療單位。管理醫(yī)院的責(zé)任已于2003年移交給地方政府，醫(yī)院債務(wù)負(fù)擔(dān)隨之轉(zhuǎn)移給了地方當(dāng)局。有些地方計(jì)劃私有化，這在政治上有爭議，很可能被中央政府叫停。
捷克有一個規(guī)模不大但是具有熟練技能的制造業(yè)，生產(chǎn)的雖然多數(shù)是中低端產(chǎn)品，但質(zhì)量好。作為歐盟成員，捷克的制造企業(yè)強(qiáng)制性地執(zhí)行CE標(biāo)記。捷克的醫(yī)療器械制造商傾向于集中力量放在出口上。
市場上的醫(yī)療器械接近四分之三是進(jìn)口的。2007年的供應(yīng)商主要來自德國和美國，占總進(jìn)口的40%。2007年的年進(jìn)口值增加了14.9%，達(dá)到8.65億美元。估計(jì)2009年捷克的醫(yī)療器械市場額在14.81億美元，人均145美元。估計(jì)以后幾年中每年的復(fù)合年增長率在9.9%，到2014年達(dá)到23.79億美元，人均235美元。
克羅地亞Croatia
由于國內(nèi)缺少醫(yī)療器械生產(chǎn)能力，近幾年來的改革對于海外供應(yīng)商來說是非常有利的。
克羅地亞共和國位于歐洲東南部，巴爾干半島的西北，亞得里亞海東岸，面積56,538平方公里，2008年的人口估計(jì)為460萬，65歲及以上的人口占17.6%。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為13,850美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的7.5%。
克羅地亞曾經(jīng)是南斯拉夫一個繁榮的地區(qū)，1991年宣告獨(dú)立時的戰(zhàn)爭使克羅地亞受到了嚴(yán)重破壞，經(jīng)濟(jì)陷入混亂，有利可圖的旅游業(yè)跨了，在它的東部，城市和許多基礎(chǔ)設(shè)施毀壞了，聚集著成千上萬的難民。
戰(zhàn)爭結(jié)束后，克羅地亞在以適度的速度發(fā)展經(jīng)濟(jì)上取得了成功，國際上也為修復(fù)被破壞的基礎(chǔ)設(shè)施給予了援助。醫(yī)療衛(wèi)生從一開始就被確定為修復(fù)戰(zhàn)爭創(chuàng)傷中優(yōu)先考慮的項(xiàng)目。對醫(yī)院進(jìn)行了更新，建立了比較有效的全民健康保險系統(tǒng)，特別是把重點(diǎn)放到了基層醫(yī)療上，這在以前是缺乏的。
克羅地亞的醫(yī)療資金主要來自強(qiáng)制性的醫(yī)療保險制度，1993年引入，由克羅地亞醫(yī)療保險組織（CIHI）負(fù)責(zé)實(shí)施。CIHI從就業(yè)人口中收集資金，政府則為那些免稅者，如老人、失業(yè)者和受供養(yǎng)者出資。這一辦法大大減少了非官方的醫(yī)療上的開支。
2008年克羅地亞的醫(yī)療器械市場估計(jì)為2.31億美元，人均51美元。預(yù)計(jì)這一市場每年將以9.3%的增幅連續(xù)增長，2013年可望達(dá)到3.64億美元，人均81美元。
醫(yī)療器械的小量采購在克羅地亞通常由醫(yī)院和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療當(dāng)局直接實(shí)施，較大的項(xiàng)目由醫(yī)療保險組織（CIHI）公開招標(biāo)，醫(yī)療保險組織有一個顧問組負(fù)責(zé)對醫(yī)院的要求進(jìn)行評估。所以，要想進(jìn)入克羅地亞市場，委派一個當(dāng)?shù)胤咒N商是重要的，分銷商可以瀏覽招標(biāo)和訪問全國的最終用戶。一些較大的公司，如阿斯特拉公司或德爾格（Dr?ger）公司，他們在當(dāng)?shù)亟ㄆ鹆俗庸尽?/span>
克羅地亞國內(nèi)缺少醫(yī)療器械生產(chǎn)能力，91%的醫(yī)療器械是進(jìn)口的，2006年的國外供應(yīng)商主要來自德國、美國和意大利，占總進(jìn)口的50%多。2001年以后進(jìn)口值每年都在增加，這與他們私營醫(yī)療業(yè)的擴(kuò)大在時間上相一致，但進(jìn)口增加不完全是因?yàn)樗綘I醫(yī)療的擴(kuò)展帶來的。
拉脫維亞Latvia
拉脫維亞是歐洲最小的國家之一，大約78%的醫(yī)療器械是進(jìn)口的。
拉脫維亞共和國位于東北歐，原蘇聯(lián)加盟共和國之一，西鄰波羅的海，東方與俄羅斯、白俄羅斯相鄰，1991年脫離蘇聯(lián)后獨(dú)立，是歐洲最小的國家之一。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為14,840美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的6.0%。
在波羅的海三個共和國中，拉脫維亞與俄羅斯的聯(lián)系是最緊的，人口中相當(dāng)多的人是俄羅斯人，在能源供應(yīng)和其它原材料上，拉脫維亞高度依賴俄羅斯。1998年起，拉脫維亞經(jīng)過艱苦改革后經(jīng)濟(jì)狀況得到改進(jìn)，GDP有了顯著的增長。2004年5月拉脫維亞成為歐盟的正式成員國，它在醫(yī)療器械上的法規(guī)也與歐盟相關(guān)指令一致。
自獨(dú)立后，拉脫維亞在醫(yī)療上進(jìn)行了大量的改革。上世紀(jì)90年代實(shí)行改革之初醫(yī)療處于大范圍的分散狀態(tài)，相當(dāng)混亂，現(xiàn)在實(shí)行的是比較穩(wěn)固的中央集中管理。醫(yī)療系統(tǒng)最重要的問題是資金。拉脫維亞曾提出過社會保險制度的設(shè)想，但從來沒有實(shí)行過，現(xiàn)在的公共醫(yī)療費(fèi)用幾乎全部從一般稅收中提取。這樣做的結(jié)果是，公費(fèi)醫(yī)療能夠提供的只是一個范圍嚴(yán)格限定的一攬子醫(yī)療服務(wù)，那些被認(rèn)為不是非常必要的治療則采取收費(fèi)的辦法，或者轉(zhuǎn)入私立醫(yī)療單位。實(shí)際上私立醫(yī)院極少，雖然許多臨床服務(wù)，如齒科或整容手術(shù)，是私營醫(yī)院提供的。
立陶宛Lithuania
立陶宛的醫(yī)療器械主要靠進(jìn)口，市場不大。
立陶宛共和國位于歐洲的東北部，是波羅的海三國中最大的，2008年的人口340萬。立陶宛于2004年加入歐盟。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為14,550美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的6.2%。
立陶宛的醫(yī)療費(fèi)用主要是通過強(qiáng)制性的醫(yī)療保險基金提供。1997年開始實(shí)行強(qiáng)制性保險，加入保險的人享受免費(fèi)的基本醫(yī)療，但是用于藥品和人員工資的非正式支付仍然存在。近些年來私人支付增加了，2008年差不多占總費(fèi)用的三分之一。
2008年立陶宛的醫(yī)療器械市場值在1.98億美元，人均59美元。預(yù)計(jì)醫(yī)療器械市場將以每年8.6%的速度連續(xù)增長，到2013年將達(dá)到2.98億美元，人均91美元。
大約68%的醫(yī)療器械是進(jìn)口的，2006年的供應(yīng)商主要來自德國、英國和荷蘭，占進(jìn)口值的40%。2001年后進(jìn)口值每年都在增加，表明在經(jīng)1999年的經(jīng)濟(jì)問題后立陶宛的經(jīng)濟(jì)在得到恢復(fù)。
羅馬尼亞Romania
羅馬尼亞幾乎沒有自己的醫(yī)療器械工業(yè)，所需的86%必須進(jìn)口。
羅馬尼亞位于東南歐，鄰接匈牙利、烏克蘭、摩爾多瓦、保加利亞和塞爾維亞，面積為23.84萬平方公里，2009年的人口估計(jì)為2千1百50萬，是該地區(qū)最大的國家之一，2007年成為歐盟成員國。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為10,150美元。
羅馬尼亞的醫(yī)療費(fèi)用主要來自國家醫(yī)療保險基金。醫(yī)療的提供主要由州管理，現(xiàn)在私營醫(yī)院也開始發(fā)展。羅馬尼亞政府在醫(yī)療上的支出占GDP的5.7%，即使以東歐的標(biāo)準(zhǔn)來衡量，這個數(shù)字也是比較低的。
改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的工作一直得到世界銀行的贊助，2004年12月批準(zhǔn)并運(yùn)行至2009年12月的“衛(wèi)生改革工程APL II”旨在改進(jìn)羅馬尼亞的婦產(chǎn)科醫(yī)院、新生兒醫(yī)護(hù)、急救醫(yī)療和農(nóng)村基層醫(yī)療。
羅馬尼亞86%的醫(yī)療器械是進(jìn)口的。2007年主要從德國、意大利和荷蘭進(jìn)口，三國占進(jìn)口總數(shù)的47%。2009年的醫(yī)療器械市場估計(jì)在3.55億美元，人均17美元。預(yù)計(jì)將以每年7.9%的增長率增長，到2014年將達(dá)到5.20億美元，人均24美元。
挪威Norway
挪威大部分醫(yī)療器械采購都通過進(jìn)口商和經(jīng)銷商
挪威位于北歐斯堪的納維亞半島西部，東鄰瑞典，東北與芬蘭和俄羅斯接壤，南同丹麥隔海相望，西瀕挪威海，面積為385,155平方公里（包括斯瓦爾巴群島、揚(yáng)馬延島等屬地），2009年挪威的人口有480萬，65歲及以上的人口占總?cè)藬?shù)的14.8%。2006年按PPP計(jì)算的人均國民總收入為50,070美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的8.7%。
2009年挪威醫(yī)療器械市場規(guī)模估計(jì)在11億美元，相當(dāng)于人均233美元，年增長率估計(jì)在8.4%，到2014年預(yù)計(jì)將達(dá)到17億美元，相當(dāng)于人均340美元。
挪威有一個穩(wěn)定且富裕的經(jīng)濟(jì)，但還是會受到全球經(jīng)濟(jì)萎縮的影響，只是它的恢復(fù)要比北歐其它國家來得早。按經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫（EIU）預(yù)測，2009年挪威GDP年增長率為-2.0%，2011年上升至1.8%，2012年上升至2.1%。醫(yī)療費(fèi)用在近幾年里一直在連續(xù)增加，年增加率在7.0%，2008年達(dá)到2,172億挪威克朗（385億美元），私人支出占總值的16%。
由于挪威國內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)規(guī)模很小，所以市場需求的任何增加都由進(jìn)口來滿足。2007年進(jìn)口值為9.415億美元，比2006年增加10.7%，2003至2007年期間的年復(fù)合增長率為12.1%。2007年在醫(yī)療器械上的貿(mào)易逆差達(dá)5.855億美元。
葡萄牙Portugal
在葡萄牙公立醫(yī)院是醫(yī)療器械的最終客戶，占市場總額的四分之三。
葡萄牙位于歐洲伊比利亞半島西南部，東、北與西班牙毗鄰，西南瀕臨大西洋，面積為92072平方公里（2005年12月），人口10,848,692（2007年中估計(jì)數(shù)）。2006年醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的10.0%。
葡萄牙2009年的醫(yī)療器械市場估計(jì)在8.67億美元，人均81美元，是葡萄牙全部衛(wèi)生開支的3.6%。醫(yī)用耗材、骨科和可植入產(chǎn)品加在一起占總數(shù)的47%。預(yù)期在未來幾年中，醫(yī)療器械市場平均將以6.5%的速率增長，到2014年將達(dá)到11.85億美元。
葡萄牙是歐盟15國中最不富有的國家，2009年人均GDP為20,020美元。如以歐盟15國的標(biāo)準(zhǔn)來衡量，葡萄牙用在醫(yī)療器械上的經(jīng)費(fèi)是低的，與希臘或更多的中東歐發(fā)達(dá)國家如捷克相近。
政府在減低財政赤字的數(shù)量上正在取得進(jìn)步，到2007年末，達(dá)到了計(jì)劃中的不大于GDP的3.0%的目標(biāo)，但仍有一段路要走。公立醫(yī)院仍處于大量負(fù)債和拖欠狀態(tài)中。
公立醫(yī)院系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)行了整頓，為了提高效率和減少成本，大量的公立醫(yī)院有了較大的自主權(quán)。葡萄牙也有大量私立醫(yī)院，但規(guī)模都較小，且處于分散狀態(tài)。政府已經(jīng)開始了一個新的醫(yī)院建設(shè)計(jì)劃，新計(jì)劃假借了英國的做法，由公私合股投資。
葡萄牙的醫(yī)療器械主要靠從歐盟國家進(jìn)口，2007年總進(jìn)口的87%來自歐盟15國，其中更多的是從西班牙、德國、荷蘭和法國進(jìn)口。2007年醫(yī)療器械進(jìn)口總值為6.951億美元，主要的進(jìn)口產(chǎn)品門類是骨科器械、人工器官、醫(yī)用電子儀器和醫(yī)療用品。進(jìn)口產(chǎn)品占醫(yī)療器械市場總額的84%，國內(nèi)僅生產(chǎn)一些低技術(shù)產(chǎn)品。
瑞典Sweden
瑞典有一個先進(jìn)的公費(fèi)資助的醫(yī)療體制
瑞典位于北歐斯堪的納維亞半島東部，東北部與芬蘭接壤，西部和西北部與挪威為鄰，東瀕波羅的海，西南臨北海，領(lǐng)土面積約45萬平方公里，人口為918.3萬（截至2007年年底）。2006年按PPP計(jì)算的人均國民總收入為34,310美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的8.9%。
2009年瑞典的醫(yī)療器械市場估計(jì)為22.01億美元，相當(dāng)于人均237美元，占瑞典整個醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的5.8%，瑞典GDP的0.6%，世界醫(yī)療器械市場的0.8%。
在未來幾年中，預(yù)期每年的復(fù)合年增長率為12.5%，2014年達(dá)到39.63億美元。
但是瑞典可能也會受到全球經(jīng)濟(jì)下滑的影響，按經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫（EIU）的資料，2009年估計(jì)其GDP將下降3.5%，2011年開始回復(fù)，實(shí)際升幅1.3%，2014年增長率上升到2.7%。
與西歐其它許多國家一樣，瑞典有一個先進(jìn)的由公費(fèi)支持的醫(yī)療體制。從他們對新設(shè)備的采購上可以看出：瑞典渴望技術(shù)發(fā)展，渴望處于科技前沿。
2008年醫(yī)療器械進(jìn)口比上年增加了11.2%，達(dá)到21億美元。2004-2008期間的復(fù)合年增長率為12.2%。最主要的進(jìn)口產(chǎn)品是骨科類產(chǎn)品，2008年占總進(jìn)口的33.7%、
醫(yī)療撥款仍然是瑞典政府的首要任務(wù)，但是隨著老年人的增加，成本控制也成了一件極重要的事。
瑞士SWITZERLAND(非歐盟成員國)
瑞士國內(nèi)有很強(qiáng)的醫(yī)療器械制造能力
瑞士位于歐州中部，是個內(nèi)陸國家，面積4.13萬平方公里，人口約750萬，2006年按PPP計(jì)算的人均國民總收入為40,840美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的11.3%。
瑞士國家小，但很富有。2009年醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用物質(zhì)市場估計(jì)大約為41億美元，這個數(shù)字可以與中國的市場規(guī)模相比，人均消費(fèi)位于世界最高國家之列，超過500美元。
瑞士在醫(yī)療的提供上是非常分散的，費(fèi)用通過公立和私立保險相結(jié)合方式支付。雖然醫(yī)療系統(tǒng)中成本意識在廣泛增加，但醫(yī)院、診所和醫(yī)生一般都習(xí)慣于在最新進(jìn)技術(shù)和設(shè)備上進(jìn)行投資。
瑞士國內(nèi)醫(yī)療器械制造業(yè)的力量很強(qiáng)，特別在整形外科（骨科）器械方面，是世界上居領(lǐng)先地位的出口商。
雖然瑞士還在歐共體之外，但在醫(yī)療器械管理方面，政府已越來越多地與歐共體國家取得一致。但目前帶CE標(biāo)識的產(chǎn)品要想進(jìn)入瑞士還會有一些小的問題的。
斯洛伐克 Slovakia
斯洛伐克與它以前的合作伙伴捷克共和國相比在富裕程度上要差一些，現(xiàn)在的市場主要面向西方。市場不大。
斯洛伐克共和國位處中歐，東接烏克蘭，西連捷克，面積為49,035平方公里，2009年的人口估計(jì)為550萬，和其它歐洲國家一樣正在逐步走向老齡化。2004年5月參加歐盟。2006年按PPP計(jì)算的人均國民總收入為17,060美元。
斯洛伐克的醫(yī)療費(fèi)用主要是通過醫(yī)療保險。斯洛伐克的醫(yī)療系統(tǒng)基本上仍還是公立的，雖然現(xiàn)在許多藥和健康療養(yǎng)的費(fèi)用是自己支付的。斯洛伐克在醫(yī)療衛(wèi)生上的費(fèi)用占GDP的7.0%。
醫(yī)療系統(tǒng)的改進(jìn)繼續(xù)得到一些外部項(xiàng)目和資金上的支持，例如世界銀行支持醫(yī)療現(xiàn)代化貸款。2004年5月獲準(zhǔn)的該貸款用于讓病人能更容易地看到病和幫助實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變，這種結(jié)構(gòu)性改變有助于醫(yī)療質(zhì)量、成本效益以及技術(shù)效率的提高。
2008年斯洛伐克的醫(yī)療器械市場估計(jì)為4億美元，人均73美元。預(yù)計(jì)將連續(xù)以每年7.8%的增長率增長，到2013年將達(dá)到5.72億美元，人均106美元。
約65%的醫(yī)療器械是進(jìn)口的。2006年向斯洛伐克出口的主要國家是捷克和德國，占總進(jìn)口的幾近50%。
斯洛文尼亞Slovenia
斯洛文尼亞醫(yī)療器械市場上的產(chǎn)品是先進(jìn)的，雖然市場規(guī)模較小。
斯洛文尼亞位于歐洲中南部，巴爾干半島西北端，地處阿爾卑斯山和亞得里亞海之間，面積為20,273平方公里，人口203萬（2009年）。1991年宣布脫離南斯拉夫社會主義聯(lián)邦共和國成為獨(dú)立主權(quán)國家，1992年5月22日加入聯(lián)合國，2004年3月和5月，斯洛文尼亞先后成為北約和歐盟正式成員。2006年按PPP計(jì)算的人均國民總收入為23,970美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的8.4%。
斯洛文尼亞國家雖然小，但還比較富裕。國家沒有出現(xiàn)醫(yī)院床位和醫(yī)療專家過剩現(xiàn)象（有些中歐國家存在），但基層醫(yī)療還是落后于西歐標(biāo)準(zhǔn)。
斯洛文尼亞醫(yī)療器械市場上的產(chǎn)品相對比較先進(jìn)，受1992年全民醫(yī)療保險的推動，斯洛文尼亞的醫(yī)療在東歐是最好的。
斯洛文尼亞有相當(dāng)規(guī)模的中低端醫(yī)療產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)，但很少制造高技術(shù)產(chǎn)品。每年進(jìn)口大量醫(yī)療器械，有大量的銷售商，彼此競爭激烈。有大量小的私營經(jīng)銷商，但最重要的銷售力量是較大的以前的國營公司。因?yàn)樗孤逦哪醽喸悄纤估虻囊徊糠郑栽S多銷售商與他們從前的南斯拉夫聯(lián)邦中的其它國家有聯(lián)系。斯洛文尼亞是產(chǎn)品進(jìn)入東歐市場的門戶之一。
奧地利Austria
在奧地利醫(yī)療器械市場上，經(jīng)常改變銷售渠道據(jù)說對制造商的聲譽(yù)是不利的。
奧地利位于中歐南部，是一個內(nèi)陸國家，也是歐洲重要的交通樞紐，面積為83,871平方公里，人口833.4萬（2008年1月），絕大多數(shù)為奧地利人，官方語言為德語。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為36,040美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的9.9% 。
奧地利醫(yī)療器械市場比較復(fù)雜而且保守，如果想進(jìn)入奧地利市場，非常有必要指定一個好的當(dāng)?shù)胤咒N商。奧地利的醫(yī)療器械采購者優(yōu)先考慮的是那些與他們有長期緊密聯(lián)系的供應(yīng)商，據(jù)傳聞，在奧地利一個經(jīng)常改變銷售渠道的制造商是不太受歡迎的。
要指定一個合格的好分銷商，該分銷商應(yīng)能夠訪問醫(yī)院、診所、實(shí)驗(yàn)室和開業(yè)醫(yī)生并對他們有一定影響力。奧地利的分銷商多數(shù)是中小規(guī)模的公司。奧地利的醫(yī)療器械市場上大多數(shù)產(chǎn)品是跨國公司在德國生產(chǎn)并由德國分銷商提供的。
公立醫(yī)院需要的醫(yī)療設(shè)備通常由該地區(qū)的中央機(jī)構(gòu)采購。私立醫(yī)院，例如由女修道會辦的，通常通過一家醫(yī)院統(tǒng)籌他們的采購。不是連鎖的私立醫(yī)院通常6-12個月為采購設(shè)備舉行一次招標(biāo)。
保加利亞Bulgaria
保加利亞約四分之三的醫(yī)療器械是進(jìn)口的
保加利亞位于歐洲東南部，2007年1月加入歐盟，是歐盟中最新成員之一。2009年保加利亞的人口約為750萬，65歲及65歲以上的人口占17%多。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為10,270 美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的6.9% 。
保加利亞的醫(yī)療費(fèi)用主要由強(qiáng)制性的醫(yī)療保險提供，由國家醫(yī)療保險基金組織（NHIF）負(fù)責(zé)運(yùn)作。NHIF的作用是為全體居民提供基本的一攬子醫(yī)療服務(wù)。政府在是否允許私營公司經(jīng)營醫(yī)療保險業(yè)上意見分歧，結(jié)成聯(lián)盟的三個黨中兩個支持撤掉NHIF對醫(yī)療費(fèi)用的壟斷，但作為主要政黨的保加利亞社會黨不同意。
2009年的保加利亞醫(yī)療器械市場值估計(jì)為2.3億美元，人均31美元。預(yù)計(jì)將以每年12.4%的速度持續(xù)增長，至2014年將增長到4.11億美元，人均57美元。
保加利亞差不多四分之三的醫(yī)療器械是進(jìn)口的。2007年，德國、中國和意大利是主要供應(yīng)者，占全部進(jìn)口中的35%。2006與2007年之間的進(jìn)口額增加了33.7%。
比利時Belgium
比利時的醫(yī)療器械是通過當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的銷售商網(wǎng)銷售的，許多銷售商通過跨國公司的制造和銷售子公司從事再出口活動。
比利時位于歐洲西北部，東與德國接壤，北與荷蘭比鄰，南與法國交界，西臨北海，面積30,528平方公里，包含布魯塞爾、佛蘭德斯、瓦隆尼亞三個主要的自治區(qū)，總?cè)丝?/span>1千零60萬。比利時位于歐盟中心部位，歐洲議會總部即設(shè)在比利時首都布魯塞爾。
2009年比利時的人均GDP為43,000美元，是歐盟國家中比較富裕的國家之一，也是世界上最開放的經(jīng)濟(jì)體之一。醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的9.5% （2006）。
由于國家實(shí)行聯(lián)邦制，致使醫(yī)療管理變得相當(dāng)復(fù)雜，在聯(lián)邦、地區(qū)或社區(qū)級上至少有6個部長在負(fù)責(zé)醫(yī)療事務(wù)，很難形成一個連貫的醫(yī)療政策。但是，面對越來越大的社保赤字，政府已經(jīng)在逐步增強(qiáng)對醫(yī)療費(fèi)用的控制。
比利時的醫(yī)療一般是良好的，質(zhì)量高，三分之二的醫(yī)療服務(wù)是由私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的。
2009年的醫(yī)療器械市場值在13.35億美元，人均125美元。未來五年的增長預(yù)期稍低于西歐平均值，但還是比相鄰的法國和荷蘭要高。
比利時國內(nèi)雖有一定規(guī)模的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)，但大部分還是靠進(jìn)口。因?yàn)榈靥帤W盟中心，比利時也就被許多跨國公司用作銷售中心，從那里出口至歐洲其它部分。
波蘭Poland
2008年10月波蘭議會通過了新的醫(yī)療改革方案，主要是把醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樯虡I(yè)性企業(yè)。
波蘭共和國鄰接俄羅斯的加里寧格勒、立陶宛、白俄羅斯、烏克蘭、德國、捷克和斯洛伐克，是2004年5月加入歐盟的10個國家之一。2009年波蘭人口3千8百10萬，65歲或大于65歲的人口近13%。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為14,250 美元。波蘭的醫(yī)療資金主要由醫(yī)療保險系統(tǒng)提供。替代了16個區(qū)域性醫(yī)療基金的國家醫(yī)療保險基金組織建于2003年。對于波蘭來說，資金仍然是個問題，因?yàn)椴ㄌm在醫(yī)療衛(wèi)生上的費(fèi)用只占GDP的約6.2%，不能完全滿足醫(yī)療設(shè)備和改進(jìn)醫(yī)院所需的費(fèi)用。
私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慢慢擴(kuò)展。2002年私營機(jī)構(gòu)得到大的發(fā)展，病床數(shù)增加了三倍。約三分之一的醫(yī)療費(fèi)用是私人支付的，其中大多數(shù)是現(xiàn)金支付。2009年的波蘭醫(yī)療器械市場估計(jì)在20.15億美元，人均53美元。預(yù)期波蘭醫(yī)療器械市場每年以復(fù)合年增長率13.1%的速度持續(xù)增長，這樣，到2014年，波蘭市場將達(dá)到37.37億美元，相當(dāng)于人均98美元。波蘭66%的醫(yī)療器械是進(jìn)口的，2007年主要從美國和德國進(jìn)口，兩國進(jìn)口加在一起幾近進(jìn)口總數(shù)的50%。大多數(shù)門類的醫(yī)療器械來自德國。
丹麥Denmark
丹麥的醫(yī)療保健系統(tǒng)發(fā)展得很好，而且一直在努力提高醫(yī)院的效率。
丹麥位于歐洲北部，日德蘭半島上，面積4.31萬平方公里（不包括格陵蘭和法羅群島），人口為541.1 萬（2005 年1 月）。2006年以PPP計(jì)算的人均國民總收入為36,190 美元，醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的9.5% 。
2009年丹麥的醫(yī)療器械市場估計(jì)在21.61億美元，相當(dāng)于人均394美元。預(yù)期未來幾年的復(fù)合年增長率在11.6%，到2014年將達(dá)到37.38億美元，相當(dāng)于人均671美元。丹麥的政治和經(jīng)濟(jì)都比較穩(wěn)定，但是，丹麥同樣受到全球經(jīng)濟(jì)衰退的影響，按經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫（EIU）的預(yù)測，2009年的GDP實(shí)際增長率將跌至-3.5%，以后逐漸上升，到2014年實(shí)際年增長率將達(dá)到2.0%。醫(yī)療方面的費(fèi)用在過去幾年里一直在穩(wěn)步增長，2007年增長7.1%，達(dá)到1183億丹麥克朗（217億美元），個人支付約占總數(shù)的16%。
丹麥國內(nèi)有許多醫(yī)療器械制造商，有些制造商面向全球市場，許多年來，丹麥在醫(yī)療器械國際貿(mào)易上一直處于順差狀態(tài)，2008年順差達(dá)到9.771億美元。近些年進(jìn)出口都在強(qiáng)勁增長，2004年至2008年間進(jìn)口復(fù)合年增長率為16.9%，與此同時，出口的復(fù)合年增長率為10.7%。許多進(jìn)口產(chǎn)品用于組裝成醫(yī)療器械后再出口。
丹麥國內(nèi)制造商主要生產(chǎn)診斷、骨科和假體方面的產(chǎn)品，特別是助聽器。近來X線設(shè)備生產(chǎn)數(shù)量激增，尤其是X線球管，2007年達(dá)到87億丹麥克朗（16億美元）。
【來源】medworld
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